Психопатологические синдромы
Автор: Кривонос Г.А.
Психопатологический синдром это словосочетание происходит от греч. psyche - душа + pathos - страдание, болезнь и syndrome - сочетание.
Психопатологический синдром - устойчивое сочетание нарушений высших психический функций, а именно: сложные психические процессы, социальные по своему формированию, которые опосредствованы и благодаря этому произвольны. По представлениям Выготского, психические явления могут быть "натуральными", детерминированными преимущественно генетическим фактором, и "культурными", надстроенными над первыми, собственно высшими психическими функциями, которые всецело формируется под влиянием социальных воздействий. Основным признаком высших психических функций является их опосредствованность определенными "психологическими орудиями", знаками, возникшими в результате длительного общественно-исторического развития человечества, к которым относится прежде всего речь.
Психофизиологическим коррелятом формирования высших психических функций выступают сложные функциональные системы, имеющие вертикальную (корково-подкорковую) и горизонтальную (корково-корковую) организацию. Но каждая высшая психическая функция жестко не привязана к какому-либо одному мозговому центру, а является результатом системной деятельности мозга, в которой различные мозговые структуры делают более или менее специфический вклад в построении данной функции. Первоначально высшая психическая функция реализуется как форма взаимодействия между людьми, между взрослым и ребенком, как интерпсихический процесс, и лишь затем - как внутренний, интрапсихический. При этом внешние средства, опосредствующие это взаимодействие, переходят во внутренние, т.е. происходит их интериоризация. Если на первых этапах формирования высшей психической функции она представляет собой развернутую форму предметной деятельности, опирается на относительно простые сенсорные и моторные процессы, то в дальнейшем действия свертываются, становясь автоматизированными умственными действиями [1].
На основании совокупности психопатологических синдромов создается определенная клиническая картина различных психических заболеваний. Обусловлены течением различных болезненных процессов.
Часто встречающиеся синдромы
Принято выделять следующие наиболее часто встречающиеся синдромы:
- апатический,
- астенический,
- галлюцинаторно-паранойяльный,
- депрессивный,
- ипохондрический,
- кататонический,
- Корсаковский (амнестический),
- маниакальный,
- парафренный,
- паранойяльный,
- паралитический,
- псевдопаралитический [1].
Апатический сидром (происходит от греч. apatheia - бесчувственность, syndоrme - сочетание)- характеризуется состояниями вялости, бесчувствия, безучастности, безразличия ко всему окружающему, отсутствием побуждения к деятельности.
Это состояние, характерное эмоциональной пассивностью, безразличием, упрощением чувств, равнодушием к окружающим событиям и ослаблением побуждений и интересов. Протекает на фоне сниженной физической и психологической активности. Бывает кратковременной или долговременной. Формируется в результате длительно протекающего расстройства психики, иногда возникает при некоторых органических поражениях мозга головного. Может наблюдаться при слабоумии, бывает следствием продолжительного заболевания соматического [2]. Астенический синдром (происходит от греч. asthenes - слабый и syndrome – сочетание) - характеризуется состояниями общей слабости, чрезмерной истощаемости, раздражительности. Обычно при этом происходит нарушение внимание и памяти.
Это слабость нервно-психическая; проявляется в повышенной утомляемости и истощаемости, сниженном пороге восприятия, крайней неустойчивости настроения, нарушениях сна. Возникает в результате различных заболеваний, при чрезмерных умственных и физических перенапряжениях, длительных отрицательных переживаниях и конфликтах [2]. Галлюцинаторно-паранойяльный синдром (происходит от лат. hallucinatiо - бред + греч. рaranоia - беумие и syndrome – сочетание) - характеризуется наличием галлюцинаций и бреда, которые начинают детерминировать поведение больных.
Депрессивный синдром (происходит от лат. depressio - подавление и греч. syndrome – сочетание) - характеризуется состояниями заторможенности психической деятельности и аффективной сниженности. Крайней степенью депрессивного синдрома является депрессивный ступор, когда полностью отсутствуют движения и речь.
Это аффективное состояние, характерное отрицательным эмоциональным фоном, изменениями сферы мотивационной, когнитивных представлений и общей пассивностью поведения. Субъективно человек испытывает прежде всего тяжелые, мучительные эмоции и переживания — подавленность, тоску, отчаяние. Влечения, мотивы, волевая активность резко снижены. Характерны мысли о собственной ответственности за разнообразные неприятные, тяжелые события, происшедшие в жизни человека или его близких. Чувство вины за события прошлого и ощущение беспомощности перед жизненными трудностями сочетаются с чувством бесперспективности. Самооценка резко снижена. Изменяется восприятие времени, кое течет мучительно долго. В состоянии депрессии характерны замедленность, безынициативность, быстрая утомляемость; это приводит к резкому падению продуктивности. В тяжелых, длительных состояниях депрессии возможны попытки самоубийства.
Различаются:
1) функциональные состояния депрессии, возможные у здоровых людей в рамках нормального психического функционирования;
2) депрессия патологическая — один из основных психиатрических синдромов [2].
Ипохондрический синдром (происходит от лат. hypоchоndria - букв. подреберье и греч. syndrome – сочетание) - характеризуется чрезмерными и необоснованными опасениями за свое здоровье. Возникает при неврозах, реактивных состояниях, предстарческом и старческом психозах [1].
Это болезненное состояние или заболевание, характерное чрезмерным вниманием к своему здоровью, страхом перед неизлечимыми болезнями (например, канцерофобия, кардиофобия и пр.), склонностью преувеличивать болезненные явления и приписывать себе несуществующие тяжелые недуги. Ипохондрия наблюдается при астено-невротических состояниях, психопатии психастенической, акцентуации характера, шизофрении, психозе маниакально-депрессивном. Соответственно степени выраженности проявлений — от мнительности до бредовой убежденности — выделяются ипохондрия обсессивная, депрессивная и бредовая. В психоанализе суть ипохондрии толкуется как фиксация символизированного либидо на собственном теле индивида [2].
Кататонический синдром (происходит от греч. kata - вдоль + tоnоs - напряжение, syndrome – сочетание) - характеризуется возникновением состояния общего возбуждения (двигательное беспокойство, нелепые поступки, бессвязная речь) и следующего за ним ступора ("оцепенение", "восковая гибкость"). Корсаковский синдром - характеризуется расстройствами запоминания текущих событий при относительной сохранности воспоминаний о давних событиях и приобретенных навыках. При этом пробелы памяти могут заполняться такими событиями, которые происходили раньше или могли произойти. Наблюдается при Корсаковском психозе, опухолях мозга.
Маниакальный синдром (происходит от греч. mania - влечение, страсть и syndrome - сочетание) - характеризуется состояниями повышенного, эйфорического настроения и активности, ускорения мышления, вплоть до скачки идей. При этом возникают нарушения целенаправленной деятельности. Парафренный синдром (происходит от греч. para - возле, около + phren - разум и syndrome - сочетание) - вариант бредового синдрома. Характеризуется наличием систематизированного бреда величия, воздействия и преследования, и который часто приобретает "космический масштаб".
Паранойяльный синдром (происходит от греч. рaranоia - безумие и syndrome - сочетание) - характеризуется наличием систематизированного бреда изобретения, преследования, ревности. Это психическое расстройство, характерное переоценкой Я, подозрительностью, бредом отношений, идеями сверхценными, ригидностью суждений, склонностью к бреду интерпретативному [2]. Паралитический синдром (происходит от греч. рaralysis - расслабление и syndrome - сочетание) - характеризуется тотальным слабоумием, стойким повышением настроения, нарушениями критичности и поведения, глубоким распадом личности.
Псевдопаралитический синдром (происходит от греч. pseudos - ложь, paralysis - расслабление и syndrome - сочетание) - характеризуется эйфорическим настроением, нелепым бредом величия при отсутствии прогрессивного паралича.
Источники: 1. Психологический словарь И.М.Кондаков электронная версия 2000 г; 2. Словарь практического психолога С. Ю. Головин, 1998 г.
Перейти на Психологи работающие в Крыму
Вернуться на главную страницу